【内容提要】本文使用2009-2015年超过150万观测值的中国城乡居民基本医疗保险参保和住院报销面板数据，基于统计分析和两部模型研究医疗支出的集中性和持续性。研究发现，居民医疗支出具有很强的集中性，近50%的年度医疗支出由前10％住院群体（参保人口的1％）产生；60岁左右、男性、患肿瘤、心脏病、脑血管病、外伤及中毒等是高额医疗支出者的典型特征。当考虑较长时间跨度时，医疗支出的集中性有所下降，但仍显著，健康冲击可能长期持续存在。进一步的分析表明，就医概率和医疗支出水平的持续性特征不同；65岁以上群体在高支出群体的占比逐年增加，医疗支出跨年相关性呈增强趋势，中国在集中性和持续性上有向发达国家趋同的态势。